什么是“视野”

从医学的角度来解读，单眼始终固视前方，同时用余光去看周边，所看见的范围称为“视野”。

什么是正常视野

一般正常眼能看见前方，且能看见周边一定的范围。除生理盲点外（生理盲点的位置就是人人都有的正常生理性盲区，因生理性盲区范围极小，故不影响视物和生活质量），正常视野内不应有遮挡感或模糊感。

右眼，正常眼的视野灰度图及该眼相应的视觉影像图

如何检查视野

单眼始终固视前方黄灯，同时用余光去看周边，余光看见有闪光点，就快速作出反应并按下按键，但眼球不能转动去看闪光点。能看见越微弱的闪光，则灰度图颜色越白，眼睛视功能就越好；反之，眼睛看不见闪光点的位置，灰度图颜色越灰黑表示视野缺损，视物时该位置就有遮挡感，如下图所示。

右眼，部分视野缺损的视野图及相应的视觉影像

右眼，重度缺损的视野图及相应的视觉影像

青光眼、视路疾病及视网膜疾病等均会导致视野不同程度的缺损，因此“视野”可作为诊断及监测疾病的发展进程、治疗效果追踪的手段。

左眼，较早期青光眼疾病引起的视野缺损，红框位置表示视野缺损的位置

视网膜色素变性疾病引起的视野缺损，红框位置表示周边看不见，仅能看见正前方中心位置

右眼，垂体瘤常引起一半视野缺损，红框表示固视前方时，耳朵方向的东西看不见

影响视野检查的常见因素

患者正在进行视野检查

学习效应

通常，第一次做视野检查的患者没有充分理解医生的意思，在检查刚开始时，看见了机器里的闪光点，但没有按按键，或者还未适应检查，没有及时按下按键，就会出现下面的视野图。

初始检查的视野图，红框表示缺损位置

在这种情况下，需要检查医生耐心指导患者，让患者充分理解检查步骤，配合医生重新检查，这次检查后的视野图就是下图这样。

重新检查后的视野图，未见视野缺损

上睑遮挡

常见于上眼睑下垂或者眼镜下滑镜框遮挡部分眼球，从而导致上方视野缺损，这时需要用胶布将上睑提起重新检查。

上睑下垂导致上方红框位置视野局限性缺损

上睑用胶带提起后，视野未见缺损

固视情况

在视野检查过程中，眼球绝对不能转动，只能固视前方黄灯，当周边出现闪光点时，眼睛会条件反射去看闪光点，这时需要克服这种条件反射，因为首先有良好的固视，结果才准确。